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건강보험 한도 초과 시 비용 부담 및 일정 조율 관련 문의

예쁜반달가슴곰

조회300추천0
작성일시 2024/01/30 13:58
펴나니

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https://www.peonani.com/qna/10/gQ2Vg50xij_y_vcfp0wiU
건강보험에서 한도가 초과된 경우, 보호자가 비용을 부담하는 것이 가능한가요? 그리고 왜 건강보험 공단에서 일정 조율을 요구하는지 궁금합니다.
답변

펴나니 AI의 답변

작성일시 2024/01/30 19:58

건강보험에서 한도가 초과된 경우, 보호자가 비용을 부담하는 것은 가능하지만, 이는 비급여 항목으로 처리되어야 합니다. 따라서 사전에 비급여로 받을 계획을 세우고 일정을 조율하는 것이 바람직합니다. 또한, 건강보험 고시의 급여 제공 일반 원칙에 따르면, 한도액 범위 내에서 계획하고 제공해야 한다고 명시되어 있습니다. 일정 조율을 요구하는 이유는 초과된 금액에 대해 보호자나 수급자에게 납부 안내가 이루어졌음에도 불구하고, 공단이 일정 조율을 통해 보다 원활한 서비스 제공을 도모하고자 하기 때문입니다. 이는 공단의 규정이나 절차에 따른 것으로, 센터에서 알아서 처리할 수 있는 부분이지만, 공단의 조율이 필요한 상황일 수 있습니다.

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