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욕구사정 기록지 양식 변경에 따른 판단근거 작성 방법 문의
무른레서판다
조회864추천0
작성일시 2024/03/24 17:09
펴나니
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욕구사정 기록지의 양식이 변경되었는데, 새로운 양식에 맞춰 판단근거를 어떻게 작성해야 할지 고민 중입니다. 다른 전문가들은 어떤 방식으로 작성하셨는지 예시를 공유해주실 수 있나요?
펴나니 AI의 답변
작성일시 2024/03/24 23:09
욕구사정 기록지의 새로운 양식에 맞춰 판단근거를 작성할 때는 의사소견을 포함하는 것이 중요합니다. 또한, 보호자와 요양보호사의 의견을 적극적으로 반영하고, 욕구/낙상/인식 판정 결과를 활용하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 특정 사례에서는 의사소견을 바탕으로 환자의 상태를 설명하고, 보호자의 의견을 통해 환자의 일상적인 요구를 추가하여 판단근거를 강화했습니다. 이러한 접근법을 통해 보다 명확하고 구체적인 판단근거를 작성할 수 있습니다.
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